从前上新：免疫治疗相关科普！

病原体疗程科普

来咯！

作者后张眼科医生

来自罗湖医院神经外科

让您对这种疗程

有非常多探究！

读书它

病原体疗程病症黏膜低血糖的防护及疗程科普

病原体安全地类似物PD-1/PD-Ll防体是已被猜测的对付多种的有效疗程技术手段。

但在疗程处理过程中的同时也带来了病原体疗程所特有的病原体关的低血糖（immune-related adverse events，irAEs）,其中的黏膜病不良重大事件：疣溃疡和黄疸是病原体安全地类似物的相似低血糖。

目前国内外上市的药理学相似的几种PD-1/PD-Ll防体

接受PD-1/PD-L1类似物疗程的病症中的有30%-40％华盛顿邮报经常出现了黏膜毒性（所有较低级别）接受伊匹单防疗程的病症中的有共约50％华盛顿邮报经常出现了黏膜毒性（所有较低级别）。

有个系统谈到的文献华盛顿邮报：接受pembrolizumab（帕博丽珠单防）或nivolumab（纳武单防）疗程的病症中的有13%-20％经常出现了皮疹或黄疸（所有较低级别），据估计有8％（全部患有黑素瘤）经常出现白癜风。

可见病原体疗程所特有的病原体关的低血糖黏膜病不良重大事件发生率还是非常较低的。

PD-1/PD-L1类似物黏膜毒性的药理学表现：

● 疣溃疡和黄疸是相似黏膜不良重大事件

● 树叶样变、肿胀样和大疱性皮炎和银屑病非常相似

在PD-1/PD-L1类似物疗程处理过程中的：

● 若病症经常出现1-2级黏膜低血糖，可继续技术的发展PD-1/PD-L1类似物，予则有低剂量(如0.1%倍他米芳)及施打防阿司匹林药疗程，若疗程后副作用不间断1- 2周仍未改观，则只需施打或导管技术的发展低剂量。

●若经常出现3级低血糖，应当无限期使用PD-1/PD-L1类似物，予甲泼碳纤维1-2 mg/(kg·d)疗程。

●经常出现4级黏膜病，切勿永久停用病原体疗程。但以上较低级别的诊断及疗程建议就其神经外科外科眼科医生或黏膜科眼科医生诊治。

注意咯！

…

…

此为病症在神经外科PD-1类似物疗程处理过程中的第二周经常出现的疣溃疡及对疣溃疡疗程后的恢复原不间断性。

黏膜的人身安全与照护

当发生黏膜不良重大事件时

一定要人身安全好黏膜！

下面的知识

大家都要

看它

看它

看它

总体而言，针对使用PD-1/PD-L1类似物疗程处理过程中的经常出现黏膜低血糖，只要做好防护、立刻就诊外科疗程多数2周左右会改观，不必过分担忧。

此番：罗湖区各族人民医院

神经外科后张眼科医生

本篇主要供参考如下：

[1]NCCN病原体疗程关的毒性管理手册2019.1版

[2]中的国癌症基金会释出：《病原体疗程病症教育参考书》

[3] Villadolid J, Amin A. Immune checkpoint inhibitors in clinical practice: update on management of immune-related toxicities[J]. Translational lung cancer research, 2015, 4(5): 560.

[4] Kumar V, Chaudhary N, Garg M, et al. Current diagnosis and management of immune related adverse events (irAEs) induced by immune checkpoint inhibitor therapy[J]. Frontiers in pharmacology, 2017, 8: 49.

[5] Belum V R, Benhuri B, Postow M A, et al. Characterisation and management of dermatologic adverse events to agents targeting the PD-1 receptor[J]. European journal of cancer, 2016, 60: 12-25.

[6] Weber J S, D'Angelo S P, Minor D, et al. Nivolumab versus chemotherapy in patients with advanced melanoma who progressed after anti-CTLA-4 treatment (CheckMate037): a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial[J]. The lancet oncology, 2015, 16(4): 375-384.

[7] Larkin J, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R, et al. Combined nivolumab and ipilimumab or monotherapy in untreated melanoma[J]. New England journal of medicine, 2015, 373(1): 23-34.

来源：神经外科

出版人：罗医宣